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綿中醫迎難而上為九旬老人創造"心"奇跡

發布時間:2024-04-28 11:27:04

近日,綿陽市中醫醫院心血管病科成功完成一例高難度、高風險冠狀動脈慢性閉塞性病變(CTO)介入手術,為患者重新開通了生命通道。92歲高齡的羅大爺(化姓)術后胸痛癥狀緩解,加上醫護人員的精心照顧,恢復情況良好,現已康復出院,術后生活質量大大提高。

羅大爺10月前反復出現后胸悶胸痛不適,到綿陽市中醫醫院進行冠脈造影檢查發現患者血管扭曲伴嚴重鈣化,是冠狀動脈慢性閉塞性病變(CTO),介入治療手術風險高,家屬考慮到患者年齡大未進行介入治療,選擇口服藥物保守治療。但其后羅大爺生活受到嚴重影響,1周前無明顯誘因出現胸痛,呈持續性絞痛,家人隨即將他送到綿陽市中醫醫院心血管病科就診,再次檢查顯示患者冠脈血管病變更加嚴重,回旋支彌漫性病變,近段最重狹窄達到了90%。

心血管病科主任劉忠貴主任醫師組織治療團隊對羅大爺的病情進行分析,經全面系統評估后,結合患者及家屬意愿,最終為羅大爺制定了經皮冠狀動脈慢性閉塞性病變介入治療手術方案。

這臺手術是對心血管病科介入團隊的巨大的挑戰:患者高齡,病變復雜,血管閉塞段較長且伴有迂曲,閉塞時間長,血管鈣化堅硬,導絲通行過程中,極易導致痙攣或穿孔,為確保手術萬無一失,介入手術團隊對手術實施的具體步驟、可能碰到的困難、并發癥及應對策略進行過多次討論, CTO 手術不僅要求醫生對整個冠狀動脈循環的解剖具備很強的知識儲備,還要求操作熟練、心態沉穩、注意力高度集中,更重要的還有治療思路和依靠長期臨床治療積累的經驗。

手術中,綿陽市中醫醫院心血管病科介入團隊在劉忠貴主任醫師帶領下,小心翼翼地對閉塞的血管進行疏通,突破病變將導絲送至右冠狀動脈閉塞處,成功植入3枚支架,并對回旋支近段進行經皮冠狀動脈腔內成形術,通過精細輕柔的操作使鋼絲通過左冠狀動脈主干—優勢中間支病變處,最終逐一完成所有既定手術操作,造影提示狹窄處擴張良好,高難度的手術順利地完成。

此次高齡患者高難度手術的成功展現出了綿陽市中醫醫院心血管病科緊跟心臟介入技術發展前沿和扎實專業的功底。

綿陽市中醫醫院心血管病科介入團隊提醒:

冠狀動脈慢性閉塞性病變(CTO)是指經過長期動脈硬化進展或急性閉塞沒有及時治療,最后導致的慢性冠狀動脈完全閉塞,在心血管領域屬于難度最大的復雜冠脈病變,患者隨時有猝死的危險!唯有盡快將閉塞的血管聯通,恢復血流,才能挽救患者生命。

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